Клинический случай

Пациент М., 58 лет

Поступил в стационар СМП с жалобами на боль в грудной клетке слева, одышку, не связанную с физической нагрузкой, слабость

Анамнез: считает себя больным в течение 2 недель, когда стали нарастать выше перечисленные жалобы.

Повышалось АД, но за медицинской помощь не обращался.

Вызвал СМП в связи с нарастанием одышки

 

Диагноз: ОИМ. Госпитализирован в КРО.

Через 3 часа внезапно потерял сознание, остановка дыхания и сердечной деятельности, проводились реанимационные мероприятия – без эффекта, констатирована биологическая смерть

ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ:
ИБС:   Острый инфаркт миокарда   от 14.10.2012.

ФОНОВОЕ:
Гипертоническая болезнь III стадии, 2 степени, риск 4.

ОСЛОЖНЕНИЯ:
ТЭЛА. Отек легких. Отек головного мозга.

СОПУТСТВУЮЩИЕ:
Желчно-каменная болезнь, хронический холецистит, ремиссия.

Мужчина 58 лет

Ничем не болел

Острое начало

Боль

Удушье

Перегрузка правых

отделов сердца

Внезапная смерть

Логика диагноза?!

Мысли родственников…

Не спасли отца, мужа… Кто же будет содержать семью…

А всё ли сделали возможное???

Непрофессиональные врачи…

Если бы «скорая» отвезла в другую больницу – был бы шанс?

Убийцы в белых халатах…

Будем писать жалобу…

Конфликт:

Врачи уверены в правильности диагноза…

А родственники? Корили бы врачей, себя…

а на самом деле….

Центральный рак левого легкого

Тромбоэмболия основного ствола легочной артерии

Метастазы рака легкого в печень

Камни в желчном пузыре

Патологоанатомический диагноз:

Основное заболевание:
Центральный узловато-разветвленный рак (плоскоклеточный – гистологически) левого легкого. Метастазы рака в региональные лимфоузлы, печень (T4N1M1).

Осложнения:
Тромбоэмболия легочной артерии. Тромбы глубоких вен голеней. Отек легких, головного мозга.

Сопутствующие заболевания:
Хронический калькулезный холецистит, ремиссия

Конфликт ?!

Врачи, узнав окончательный диагноз поняли, прежде всего, необходимость постоянного профессионального самообразования

Родственники, узнав окончательный диагноз фатального заболевания (в данном случае) перестали карать себя и обвинять врачей

«Пусть те, кто протестует против вскрытия тел, до конца осознают своё заблуждение. Когда причина болезни неясна, возражения против вскрытия тела, обречённого стать пищей червей, не только ничем не помогают безжизненной плоти, но причиняют огромный вред остальному человечеству, поскольку препятствуют приобретению врачами знаний, быть может, необходимых для помощи людям, страдающим той же болезнью.

Не меньшего порицания заслуживают и те чересчур чувствительные врачи, которые по лености или брезгливости предпочитают оставаться во тьме невежества, нежели тщательно и усердно искать истину; они не понимают, что, поступая так, становятся виновны перед Богом, перед самими собой и перед обществом в целом»

БОНЕ (BONET) ТЕОФИЛЬ (1620—89)
Швейцарский врач, один из основоположников клинико-анатомического направления в медицине. Придворный медик герцога Генриха Орлеанского. В 1679 издал соч. «Морг, или Практическая анатомия на основании вскрытия трупов больных» - первый в истории медицины труд по вопросам морфологической картины болезней


 
 

Возврат к списку


Подпишитесь
на рассылку

Периодически мы будем присылать Вам свежие статьи из библиотеки, а также делиться практическими советами.