Назад в будущее

Профессия врача — всегда немного обособлена. Случайные люди в ней не задерживаются.  Так сложилось исторически. Врачи прошлого обладали не только мощным интеллектом и энциклопедическими знаниями, но и отличались истинной порядочностью и тонким пониманием. А их нетерпимое отношение к невеже­ству, стремление к прогрессу и творческое врачебное мышление подняли планку врачебного дела России на тот уровень, который до сих пор считается делом чести каждого представителя это профессии.

Одним из таких настоящих Врачей, который «сделал» российскую медицину считается Максим Петрович Кончаловский. Гениальный клиницист, великолепный педагог и всемирно признанный ученый оставил нам в наследство десятки крупнейших открытий. А еще показал…

Каким должен быть врач

Великий профессор — выходец из знаменитой династии Кончаловских. В этой семье все как на подбор, каждый мастер своего дела. В ней выросли издатели, режиссеры, художники и врачи. Кто в нашей стране не знает Андрона Кончаловского и Никиту Михалкова? Современные медики Кончаловские не так на слуху, но не менее известны в мировых медицинских кругах. Это — врач-гематолог, специалист в вопросах диагностики и лечения доброкачественных и опухолевых заболеваний крови, острых лучевых поражений, поражений кроветворения различного происхождения, кандидат медицинских наук Петр Кончаловский — он прославил французскую хирургию. И каждый из них старался не уронить имя великого предка. Да, до сих пор Максим Петрович Кончаловский является не только главной двигательной силой профессионализма врачей из династии Кончаловских, он — трудно достижимый пример для всех ныне практикующих эскулапов. Недаром его имя известно в связи со многими по-настоящему прорывными открытиями в отечественной и мировой медицине. И с понятием, что…

1.png

1.      Врач должен быть исследователем

В первую очередь, профессор Кончаловский в своей новаторской работе «Тайна интимной природы ревматизма» впервые обозначил проблему правильной трактовки этиологии и патогенеза ревматических заболеваний. Произошло это на XI Всесоюзном съезде терапевтов в январе 1931 года. С «легкой руки» Максима Петровича была утверждена новая концепция ревматизма как определенной нозологической единицы, четко доказана взаимосвязь ревматизма и сердечно-сосудистых заболеваний (ведь уже в то время сердечно-сосудистые заболевания стояли на первом месте по статистике смертности и потери трудоспособности!). Максим Петрович остро понимал, что «ревматизм» - это один из самых актуальных вопросов здоровья человека. В 1928 году он возглавил «Комитет по борьбе с ревматизмом», а в 1934 году — стал инициатором проведения IV Международного съезда по ревматизму в СССР, который триумфально прошел в Москве в мае того же года. Сам Кончаловский на этом съезде выступил с докладом о циклическом течении острого ревматизма... Это сегодня ревматизм – «ушедшая натура», но в то время это был настоящий прорыв в медицине.

Кроме того, Кончаловский разработал методы функциональной диагностики, в которых отразил свое, особое видение на лечение и профилактику внутренних болезней. Профессор придавал важное значение выявлению индивидуальных особенностей организма, считал халатным, даже преступным при обследовании пациента придерживаться готовой, заранее выработанной схемы истории болезни.  Он как никто другой понимал, что болезнь — это ни что иное как «совокупность сложнейших функциональных актов с нарушением реактивной способности организма», и что анатомия просто бессильна отразить динамику живого организма.

Перу Кончаловского принадлежит и «понятие о синдроме». «Бег вместе», — как говорил сам Кончаловский. Сегодня синдромальный подход  — краеугольный камень в диагностике заболеваний. Его основа. Максим Петрович понял это еще сто лет назад. Правда, далеко не все коллеги тогда разделили его новаторские взгляды. Но время расставило точки на «i». Очень скоро понятие вошло в клинику: физиологи и клиницисты приняли синдромную точку зрения как более рельефно обрисовывающую морфологию болезни. К слову, такое отношение Кончаловского к врачебной профессии, комплексное и по-настоящему креативное, не случайно. Ни у кого сейчас не вызывает сомнения, что …

2.      Врач должен быть любознательным и милосердным

Максим Петрович вырос в особой атмосфере, в семье с разносторонним
отношением к культуре и искусству.  С раннего детства Максим Петрович и его брат Петр (впоследствии ставший знаменитым русским художником) обожали искусство. Каждую неделю они ходили в музей Румянцева или Третьяковскую галерею, запоем читали Лермонтова и придумывали домашние театральные постановки. Этому способствовала и деятельность отца. Петр Петрович Кончаловский-старший был известным издателем. В его собственных переводах в конце XIX века вышли такие шедевры мировой литературы, как «Робинзон Крузо» Даниэля Дефо и «Новая Элоиза» Жан-Жак Руссо, «Путешествия Гулливера» Джонатана Свифта. Ну как с таким воспитанием не стать человеком творческим? Правда, если Петр – младший брат Максима Петровича с детства отличался веселым нравом и всегда был заводилой в их совместных шалостях, то будущий гений медицины отличался более покладистым нравом и зачастую играл роль сдерживающего фактора в их совместных шалостях. Такое рассудительное отношение, терпимость и милосердие Максим Петрович демонстрировал всю жизнь, эти качества стали его фирменным знаком и в профессии.

2.png

3.png

Всю свою жизнь Максим Петрович вел разборы клинических случаев. Подходил очень ответственно, каждый раз как «с чистого листа». Одно его присутствие рядом, заботливое прикосновение и доброе слово буквально излечивали пациентов. Сегодня можно предположить, что так, наиболее ярко, реагировали на своего врача страдающие функциональными расстройствами типа НЦД, неврозами, истериями, ипохондрическими состояниями. Но, несомненно, в этом была и заслуга такого всестороннего и «человечного» подхода к осмотру больных, который всегда практиковал Максим Петрович.

Кстати, будучи юным Максим Петрович ни на минуту не сомневался в выборе профессии. Сразу же и безоговорочно решил стать врачом. Свое желание обосновал стремлением продолжить дело деда. И действительно, в роду Кончаловских на тот момент уже был лекарь. Дед Максима Петровича долгие годы служил на флоте судовым врачом. А в 50-ые годы XIX века, во время Крымской войны даже принимал участие в боях в эскадре Нахимова. Поэтому не удивительно, что внук решил пойти по его стопам. И уже, будучи именитым, воспитал целую плеяду последователей. Десятки своих «детей» и «внуков» в профессии. Ведь…

3.      Врач должен быть щедрым на знания

С 30-ых годов прошлого столетья профессор Кончаловский является одним из ведущих мировых специалистов медицины. В 1933 году под его редакцией был издан учебник по внутренним болезням. С 1933 по 1935 год — знаменитый трехтомник клинических лекций: первый том профессор посвятил заболеваниям сердечно-сосудистой системы, второй — заболеваниям желудочно-кишечного тракта, почек, желез внутренней секреции, третий учебник рассказывал о заболеваниях органов дыхания и кроветворения. Каждая книга, каждая лекция Максима Петровича вызывали шквальные овации. Сам Кончаловский немного тяготился такой популярности, сетовал смущенно: «Что я Шаляпин?». Вот, например, как профессор описывал одну из своих лекций того периода. Посвящена она была атеросклерозу (или, как было принято говорить в то время, артериосклерозу) и гипертонии: «Я, признаться, был смущен той грандиозной аудиторией, которая там собралась. Две самые большие аудитории были переполнены. В одной я читал, а в другую передавали по радио… …Многие стояли на улице и не могли протолкнуться в зал. Я читал с увлечением, но едва ли удовлетворил слушателей, ибо они все хотели выздороветь от моей лекции в один вечер. Тема — сама по себе очень интересная, и я старался в более или менее популярной форме изложить современное учение об артериосклерозе с его сложным патогенезом». Такой ажиотаж вполне понятен. Максим Петрович помимо клинического таланта обладал еще и педагогическим даром, является автором самого первого руководства для студентов-медиков «Клиника внутренних болезней», а на его «Клинических лекциях» выросли и до сих пор учатся тысячи врачей.

4.png

Таким он и остался в истории медицины. Блестящий клиницист и высокообразованный врач, великолепный педагог и автор крупнейших открытий. Пример того, каким должен быть настоящий Врач.

 

Софья Сименюра



 
 

Возврат к списку


Подпишитесь
на рассылку

Периодически мы будем присылать Вам свежие статьи из библиотеки, а также делиться практическими советами.