15 минут на амбулаторном приёме : много или мало?

Страницы: 1 2 След.
Ответить
RSS
15 минут на амбулаторном приёме : много или мало?
 
15 минут на амбулаторном приёме : много или мало?
 
12 на первичного и 7 на повторный визит
 
Цитата
светлана шейленгер написал:
12 на первичного и 7 на повторный визит
т.е вполне достаточно? :idea:
 
Цитата
nosova21 написал:
т.е вполне достаточно?
для" сортировки " наверное достаточно , о врачебном искусстве речи быть не может
 
Цитата
светлана шейленгер написал:
Цитата
nosova21 написал:
т.е вполне достаточно?
для" сортировки " наверное достаточно , о врачебном искусстве речи быть не может
алгоритмизация действий врача-в этом и есть искусство)
 
15 минут было бы может и достаточно,если бы это действительно было 15 минут.введена электррнная запись.выделено установленное время на каждого,а кроме записанных,есть еще много неотложных,без записи и просто скандальных.имеено изза этого время приема одного пациента иногда сокращается до минимума.ну и конечно речь не идет о сложных пациентах,с ними нужно и 30 мин и более иногда заниматься.но это быаает не каждый день
 
Цитата
nosova21 написал:
Цитата
светлана шейленгер написал:
Цитата
nosova21 написал:
т.е вполне достаточно?
для" сортировки " наверное достаточно , о врачебном искусстве речи быть не может
алгоритмизация действий врача-в этом и есть искусство)
м-да.... А вот у меня простой осмотр пациента занимает 15 минут : с головы до пяточек (как и положено) включая перкуссию, аускультацию, осмотр отоофтальмоскопом и т.д. Тоже алгоритм, только 15 минут - это его начало...
 
Цитата
Елена написал:
Цитата
nosova21 написал:
Цитата
светлана шейленгер написал:
Цитата
nosova21 написал:
т.е вполне достаточно?
для" сортировки " наверное достаточно , о врачебном искусстве речи быть не может
алгоритмизация действий врача-в этом и есть искусство)
м-да.... А вот у меня простой осмотр пациента занимает 15 минут : с головы до пяточек (как и положено) включая перкуссию, аускультацию, осмотр отоофтальмоскопом и т.д. Тоже алгоритм, только 15 минут - это его начало...
главное, в этом начале и определить дальнейшее русло, иначе каждый действует по-своему :/
 
Уважаемый, Аркадий Львович, у меня даже не вопрос, у меня даже крик души или глубокие сомнения,непонимания. Вообщем идеи я не поняла.
24.11.17 выписан из больницы Вересаева мужчина 61-65 лет вполне себе трудоспособный(свое дело) с прекрасным "трепом".
(При аускультации и измерении электронным тонометром 30.11.17(ранее не вызывали) ЧСС 150-160(молотит мама не горюй)) Мужчина "терпеливый" сибиряк, в 2008 перенес инфаркт на ногах, с 13.11.17 одышка сердцебиение-вызвал 03 только 17. 11.17. В стационаре пробовали ЭИТ без эффекта-выписали с трепом на 20 диувера, 12,5 карведилола 2/р д. Лизиноприл 10-2р/д.Варфарин. Ни консультации аритмолога, ни каких-то альтернатив. Диагноз на выходе, опустив подробности: Персистирующая аритмия-тахиформа. 30.11.17 вызов на дом-состояние удовлетворительное, отеков нет, но последние 2 дня-слабость, перед глазами слегка темнеет, АД стремится к 90/80 и ниже-конечно 03, конечно в стационар до выяснения(не знаю результатов-шел в отказ т.к 1.12.17 вопросы по бизнесу рещать). Но скорая говорит, у него же постоянная. Стоп. 65 лет-треп две недели-это уже постоянная форма?-не верю, ну правда не верю, в затянувшийся пароксизм верю, в постоянку не верю.
Вопрос-выписка с трепом и "ритм не восстановлен" без конс аритмолога-это намек терапевту"Верни обратно в стационар-обмани стандарты" т.е при осмотре н/д пишем направление и 03 на ГСП или мы тупо катимся в каменный век, типа, бог дал-бог взял. Если хитрости в обход тупых стандартов-тогда поясните на ближайших сессиях. Если нет-пойду молиться. А то я честно, этот посыл не поняла.
 
У меня консультация первичного пациента занимает 30 мин (это если в анамнестические подробности не вдаваться и про природу заболевания-рекомендованные обследования-лечение ничего не разъяснять). Тупо собрать основные жалобы, чем пробовал лечиться, архив исследований если принес и раздеть-осмотреть. Если разговаривать с пациентом (темы см выше) - то 40-45 мин.
Я реально не понимаю как за 15 мин осмотреть можно что-то еще кроме языка и АД. В принципе если это хорошо мне знакомый пациент, очень узкая проблема ("доктор, мне направление на УЗИ надо - пора динамику делать, но меня ничего не беспокоит") и программное обеспечение позволяет раз из раза стандартные разделы типа аллергии и операционного анамнеза не "набивать" - могу конечно справиться за 15 мин. Но это не про диагностику вообще, а просто рутинные манипуляции уровня среднего медперсонала.
Страницы: 1 2 След.
Ответить
Форма ответов
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Отправить Отменить